Если вы лечитесь от гипотиреоза (щитовидной недостаточности), и изо всех сил пытаетесь избавиться от лишнего веса, вы не одиноки. Из примерно 4,6% в США, страдающих гипотиреозом, многие обнаруживают нежелательную прибавку в весе.
Даже после диагностики и лечения бывает сложно похудеть. Вы можете даже набрать вес, поэтому достижение ваших личных целей по составу тела кажется невозможным.
В этой статье представлена информация о функции щитовидной железы и ее роли в ожирении, обсуждаются возможные препятствия на пути улучшения состава тела во время лечения. Мы делимся конкретными работающими методами похудеть.
Маленькая, но мощная щитовидная железа
Щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на передней части шеи. Она секретирует несколько гормонов, в первую очередь Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые действуют на каждую клетку по всему телу, регулируя обмен веществ, рост и развитие, температуру тела. Эти гормоны также влияют на дыхание, функции сердца и нервной системы, мышечную силу, менструальный цикл, вес и уровень холестерина.
Статья по теме: Контроль холестерина для поддержания оптимального состава тела
Щитовидная железа функционирует, получая информацию от гипоталамуса и гипофиза, расположенных в головном мозге. Гипофиз, который подобен термостату, стимулирует щитовидную железу, выделяя тиреотропный гормон (ТТГ). Когда гипофиз ощущает низкую концентрацию гормона щитовидной железы в крови, он производит больше ТТГ, чтобы сигнализировать об увеличении выработки Т4 или Т3. Если уровень гормонов щитовидной железы высок, гипофиз вырабатывает лишь малое количество ТТГ.
Дисфункция щитовидной железы
Миллионы людей в США, в основном женщины, страдают заболеваниями щитовидной железы – от безобидного зоба (увеличенной железы) до опасного для жизни рака. Аномальное производство гормонов щитовидной железы – наиболее распространенное заболевание щитовидной железы.
Если щитовидка напротив вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы это называется гипертиреозом. Общие симптомы включают неконтролируемую потерю веса, учащенное сердцебиение и чувствительность к перепадам температуры.
При гипотиреозе выделяется недостаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма, и его функции замедляются.
Общие причины недостаточной активности щитовидной железы включают аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Хашимото, воспаление (тиреоидит), хирургическое удаление части или всей железы, лучевое лечение, лечение гипертиреоза и некоторые лекарства.
Если у вас диагностировали гипотиреоз, вы можете набрать вес, чувствовать себя усталым, иметь сухие волосы и кожу, запор и непереносимость холода.
Гипотиреоз лечат ежедневными таблетками гормонов щитовидной железы, чтобы восполнить количество гормонов, которые ваше тело больше не вырабатывает.
Связь между гипотиреозом и увеличением веса
Увеличение веса или невозможность похудеть – частая проблема для людей с гипотиреозом. Даже во время лечения обычно наблюдается незначительная потеря веса.
То, как функции щитовидной железы влияют на вес и состав тела, довольно сложно, ведь гормоны щитовидной железы напрямую определяют расход энергии, накопление жировой ткани, работу других гормонов и головного мозга.
Хотя врачи расходятся во мнении насчет того, вызывает ли гипотиреоз ожирение или наоборот, между этими понятиями, несомненно, существует связь.
Препятствия на пути к похудению
Борьба с препятствиями в процессе похудения даже при ежедневном приеме лекарств вызывает разочарование. Есть пять потенциальных препятствий, которые могут затруднить процесс потери веса:
1 Лечение дисфункции щитовидной железы
Большинство людей с гипотиреозом лечатся препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы, чтобы восстановить уровень ТТГ до так называемого «референсного диапазона» (контрольный диапазон). Референсный диапазон – это набор значений, который включает верхний и нижний предел лабораторного теста, считающийся нормальными для определенной здоровой популяции.
Когда вы попадаете в референсный диапазон ТТГ, вы эутироид, что означает, что ваша функция щитовидной железы считается клинически «нормальной». Однако это не обязательно означает, что клиническая норма будет оптимальной конкретно для вашего организма. Многие люди испытывают симптомы, находясь в «нормальном» диапазоне.
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на эффективность вашего лечения. Время приема лекарств является ключевым, так как ряд продуктов, добавок и лекарств мешают абсорбции или действию левотироксина.
Кроме того, исследователи обнаружили, что уровни ТТГ в верхней части референсного диапазона связаны с увеличением веса и более высокими показателями ожирения. Даже небольшое увеличение ТТГ в пределах нормы приведет к увеличению веса.
Читайте: Как определить и оптимизировать процентное содержание жира?
2 Снижение уровня метаболизма
Почему ваш друг ест больше, чем вы, не так много тренируется, но легко поддерживает меньший вес? Возможно, у вас ниже уровень метаболизма, чем у него.
Метаболизм – это процесс превращения пищи в энергию. Важно, чтобы у вашего тела было достаточно энергии для функционирования. Ваш метаболизм работает как термостат, чтобы поддерживать процентное содержание жира в организме – замедляясь или ускоряясь.
Когда ваше тело находится в состоянии «голода», например, если вы постоянно потребляете слишком мало калорий, ситуация корректируется путем снижения заданного уровня метаболизма. Точно так же гипотиреоз приводит к хроническому замедлению метаболизма, и по мере того, как вы потребляете больше калорий, чем сжигаете, организм устанавливает новый, более низкий уровень метаболизма. Это означает, что для поддержания массы тела требуется меньше калорий, что затрудняет потерю веса.
3 Другие гормоны щитовидной железы
Для лечения гипотиреоза чаще всего используется синтетический гормон Т4, называемый левотироксином; однако Т4 – не единственный гормон щитовидной железы, влияющий на метаболизм.
Трийодтиронин (Т3) работает на клеточном уровне, доставляя кислород и энергию. Т3 вырабатывается щитовидной железой, а также путем преобразования Т4 в Т3. Более низкий уровень Т3 связан с пониженной скоростью метаболизма в состоянии покоя. Сниженный метаболизм требует меньшего потребления калорий и большей физической активности для поддержания текущей массы тела или потери жира. У некоторых людей из-за генетики повышенная потребность в Т3. Этим людям может быть полезна комбинированная терапия Т4/Т3, такая как левотироксин плюс лиотиронин (синтетический Т3).
Тироксинсвязывающий глобулин (ТБГ) – это транспортный белок, который переносит Т3 и Т4 через кровоток в клетки. Если у вас слишком мало или слишком много ТБГ, гормоны щитовидной железы не могут попасть в ваши клетки должным образом.
4 Инсулинорезистентность
Уровень инсулина, другого гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, повышается после употребления сахара или углеводов. Инсулин стимулирует ваши клетки поглощать избыток сахара в крови, сохраняя его для получения энергии и защищая тело от высокого уровня глюкозы.
Когда уровень инсулина остается постоянно повышенным, тело становится устойчивым к инсулину, а это означает, что клетки менее чувствительны, и для поддержания нормального уровня сахара в крови требуется больше инсулина. Исследования показали, что люди с гипотиреозом более склонны к инсулинорезистентности.
По теме: Накопление жира в организме и инсулин: как они влияют на лечение диабета?
Повышенный уровень инсулина не только увеличивает риск развития диабета 2 типа, но и вызывает прибавление в весе, даже если вы потребляете меньше калорий, за счет того, что ваши клетки лучше накапливают жир и усиливают тягу к пище, богатой углеводами.
По теме: Секреты пищевой зависимости
5 Лептинорезистентность
Лептин, гормон, выделяемый жировыми клетками, воздействует на гипоталамус в головном мозге, регулируя обмен веществ и аппетит. По мере того, как вы накапливаете больше жировых клеток, уровень лептина повышается и сигнализирует мозгу о достаточном запасе энергии. В ответ ваш гипофиз увеличивает ТТГ, чтобы стимулировать выработку щитовидной железы, а тело сжигает жир, а не накапливает его.
Резистентность к лептину возникает так же, как резистентность к инсулину. Гипоталамус становится невосприимчивым к хронически высоким уровням лептина, из-за чего ваш мозг ведет себя так, как будто тело находится в состоянии голода. Обмен веществ замедляется, аппетит увеличивается, и вы набираете вес, что еще больше увеличивает уровень лептина. Недавние исследования показали, что резистентность к лептину способствует снижению уровня метаболизма.
Не только устойчивость к лептину связана с ожирением, недавние исследования также обнаружили связь с гипотиреозом. Устойчивость к лептину приводит к чувству хронического голода и мешает вашему организму использовать накопленный жир, что приводит к увеличению веса.
Шаги к достижению идеального состава тела
Возможно, ваша мотивация отстает, потому что вес не снижается даже при приеме заместительного гормона щитовидной железы. Вы можете предпринять упреждающие шаги для решения проблем, которые мешают вам достичь поставленных целей.
По теме: Существует ли идеальный состав тела?
Пройдите обследование щитовидной железы. Обсудите результаты со своим врачом, чтобы узнать, находится ли ваш уровень ТТГ в верхнем пределе референсного диапазона или ваш Т3 или ТБГ низкий. Возможно, придется скорректировать текущее лечение или добавку с T3.
Оптимизируйте лечение щитовидной железы – принимайте левотироксин натощак за полчаса до завтрака или перед сном. Подождите не менее трех-четырех часов после приема лекарства, прежде чем принимать добавки или напитки, содержащие кальций или железо. Кроме того, обсудите любые изменения курса лечения с врачом.
Пройдите тестирование на резистентность к инсулину и лептину. Если у вас есть эти состояния, обсудите варианты лечения со своим врачом.
Регулярно делайте упражнения – меняйте образ жизни, добавьте физическую активность. Регулярные тренировки повышают метаболизм, снижают аппетит, уровень сахара в крови и резистентность к инсулину и лептину.
Также рекомендуем: Пять фактов о мышцах и жире, о которых вы не знали
Измените свой рацион. Вместе с врачом подберите план диеты, который обеспечит оптимальное здоровье щитовидной железы и поможет контролировать вес, помогая предотвращать состояния, связанные с гипотиреозом.
Измените свой режим питания – обильное, менее частое (2-3) приема пищи каждый день с небольшим количеством перекусов или без них может быть более эффективным для контроля уровня инсулина и лептина. Избегайте чрезмерного ограничения калорий, так как это может еще больше снизить установленный уровень метаболизма.
Спите не менее 8 часов в сутки. Достаточное количество сна контролирует уровень инсулина и лептина, а также уровни гормонов стресса.