У фізіотерапії та реабілітації розуміння того, чому пацієнт має труднощі з рухом, може бути не менш важливим, ніж саме виявлення цих труднощів.
Пацієнт може бути нестійким під час ходьби, мати труднощі з утриманням рівноваги або складнощі з поверненням до звичної активності після травми. Водночас причиною таких порушень не обов’язково є лише м’язова слабкість.
Для підтримання рівноваги необхідна злагоджена робота кількох систем організму. Тіло має отримувати сенсорну інформацію, обробляти зміни положення в просторі, відповідно реагувати на них і контролювати рухи за участю м’язів та суглобів.
Для фізичних терапевтів оцінювання цих різних чинників може надати важливу інформацію під час обстеження пацієнта та планування програми реабілітації.
Саме тут FRA510S може бути корисним для фізіотерапевтичних і реабілітаційних центрів, надаючи об’єктивні дані про різні складові здатності підтримувати рівновагу.
Замість того щоб розглядати рівновагу лише як один узагальнений показник, FRA510S оцінює сенсорну функцію, функціонування нервової системи та інтегровані показники рівноваги. Це дає фізичним терапевтам змогу комплексніше оцінити стан пацієнта, краще зрозуміти характер порушень рівноваги та визначити аспекти, які можуть потребувати додаткового обстеження або цілеспрямованої реабілітації.
Чому оцінка рівноваги важлива у фізіотерапії?
Рівновага відіграє важливу роль у багатьох видах активності, до яких пацієнти прагнуть повернутися під час реабілітації.
Самостійне стояння, безпечна ходьба, зміна напрямку руху, підйом сходами та повернення до повсякденної активності — усе це потребує здатності підтримувати рівновагу та своєчасно її коригувати.
Тому оцінка рівноваги є особливо важливою під час роботи з:
- людьми старшого віку та особами з підвищеним ризиком падінь;
- пацієнтами, які проходять реабілітацію після травм;
- пацієнтами, які відновлюються після захворювань і порушень опорно-рухового апарату;
- людьми зі зниженою рухливістю або фізичною функціональністю;
- пацієнтами, які проходять силову та функціональну реабілітацію.
Традиційні функціональні тести залишаються важливими для оцінки того, як пацієнт виконує певне завдання.
Однак сам факт того, що пацієнт має труднощі з утриманням рівноваги, не завжди дає змогу зрозуміти, який саме компонент механізму підтримання рівноваги може бути причиною цих труднощів.
FRA510S доповнює стандартну оцінку, розділяючи здатність підтримувати рівновагу на окремі вимірювані компоненти.
Що може оцінювати FRA510S?
Замість того щоб розглядати рівновагу як один узагальнений показник, FRA510S оцінює три ключові складові:
- Сенсорна система: наскільки ефективно пацієнт використовує соматосенсорну, зорову та вестибулярну інформацію для підтримання постуральної стабільності.
- Нервова система: наскільки швидко пацієнт розпізнає зміни, що порушують стабільність, і реагує на них.
- Інтегрована здатність підтримувати рівновагу: наскільки ефективно пацієнт контролює та зміщує центр ваги для збереження рівноваги під час руху. Це допомагає фізичним терапевтам краще зрозуміти, який саме компонент може бути пов’язаний із порушенням рівноваги у пацієнта, та отримати додаткову інформацію для планування реабілітації.
Розширення підходу BLIS за допомогою FRA510S
Раніше підхід BLIS — Balance, Lower Back, InBody and Strength (рівновага, поперек, InBody та сила) — пропонував фізичним терапевтам структурований підхід до поєднання функціональних тестів з об’єктивними даними про склад тіла та м’язову силу.
У межах початкового підходу рівновагу можна було оцінювати за допомогою функціональних тестів у поєднанні з сегментарним аналізом м’язової маси InBody. Сегментарний аналіз м’язової маси надає цінну інформацію про розподіл м’язової тканини та допомагає визначити, чи можуть слабкість або асиметрія бути пов’язані зі стабільністю та рухом.
Однак стан м’язів — це лише одна зі складових рівноваги.
Пацієнт може мати достатню м’язову масу нижніх кінцівок, але водночас відчувати труднощі з утриманням рівноваги через особливості обробки сенсорної інформації, уповільнену реакцію або знижену здатність контролювати центр ваги.
Завдяки FRA510S компонент Balance у підході BLIS тепер можна оцінювати більш безпосередньо та комплексно.
B — Баланс: FRA510S
Замість того щоб спиратися лише на функціональне спостереження та дані про розподіл м’язової маси як додаткову інформацію, FRA510S забезпечує об’єктивну оцінку:
- внеску сенсорних систем у підтримання рівноваги;
- швидкості реакції та відповіді;
- контролю центру ваги;
- інтегрованої здатності підтримувати рівновагу.
Це дає фізичним терапевтам змогу детальніше оцінювати безпосередньо саму функцію рівноваги.
L — Нижня частина спини
Реабілітація нижньої частини спини часто передбачає оцінювання рухів пацієнта, функції тулуба та загального фізичного стану.
InBody може доповнювати клінічну оцінку фізичного терапевта, надаючи інформацію про безжирову масу тулуба, що створює додатковий контекст для розроблення реабілітаційних програм.
I — InBody
Звіт InBody надає структурований огляд показників складу тіла та об’єктивні дані, які допомагають під час оцінювання стану пацієнта й відстеження змін у динаміці.
Такі показники, як сегментарний аналіз м’язової маси, дають фізичним терапевтам змогу оцінювати розподіл м’язової маси в руках, ногах і тулубі, а також виявляти відмінності між лівою та правою сторонами тіла.
Це особливо цінно у поєднанні з FRA510S.
Наприклад, якщо у пацієнта виявлено знижену здатність підтримувати рівновагу, результати InBody можуть надати додаткову інформацію про те, чи є також недостатня м’язова маса нижніх кінцівок або дисбаланс м’язової маси між лівою та правою сторонами.
Замість того щоб автоматично пов’язувати порушення рівноваги з м’язовою слабкістю, фізичний терапевт може комплексно оцінювати як здатність підтримувати рівновагу, так і стан м’язової системи.
S — Сила
Оцінювання сили доповнює загальну картину, даючи змогу оцінити функціональний стан м’язів.
InBody можна використовувати разом із динамометром сили кистьового хвату InGrip або іншими методами оцінювання сили для визначення м’язової функції та відстеження змін упродовж реабілітації.
Разом ці методи оцінювання надають різну, але взаємодоповнювальну інформацію.
У поєднанні з клінічним і функціональним оцінюванням, яке проводить фізичний терапевт, це дає змогу отримати більш комплексне уявлення про фізичний стан пацієнта.
Глибше розуміння для ефективнішої реабілітації
Інтеграція FRA510S у підхід BLIS дає фізичним терапевтам змогу вийти за межі оцінювання лише стану м’язів і отримати чіткіше уявлення про здатність пацієнта підтримувати рівновагу.
У поєднанні з оцінюванням складу тіла за допомогою InBody та сили кистьового хвату за допомогою InGrip це формує більш повну картину стану пацієнта та допомагає планувати персоналізовану реабілітацію, цільові втручання й об’єктивно відстежувати прогрес.
За наявності відповідних інструментів оцінювання реабілітація може виходити за межі простого виявлення обмежень — допомагати краще розуміти їх причини та приймати більш обґрунтовані рішення на кожному етапі відновлення.